Callous-unemotional traits

• Genetiska faktorer – särskilt inom familjer med ASPD/psykopatiska drag
• Känslomässig försummelse / trauma i barndom
• Brister i anknytning (särskilt i spädbarnsåren)
• Neurobiologiska skillnader – mindre aktivitet i amygdala (känslocentrat)

• Brist på empati och ånger
• Kallhet inför andras känslor
• Använder andra som medel, inte personer
• Charmig yta men känslomässigt tom
• Manipulativ och kontrollerande
• Reagerar inte känslomässigt på rädsla/skada hos andra
• Visar glädje bara vid egen vinst – inte vid samhörighet

Behandlingsbart i unga år – svårare i vuxen ålder

• Föräldrautbildning / relationsbaserad terapi:
• Lära föräldrar att stärka anknytning, belöna empati och känslouttryck
• Trygghet + struktur = bästa verktygen
• Känsloträning:
• Identifiera känslor hos sig själv och andra
• Träna på att tolka kroppsspråk, ansikten, situationer
• Konsekvenspedagogik:
• Fokus på positiv förstärkning av prosocialt beteende
• Skapa förståelse för konsekvens, inte bara bestraffning
• DBT för unga / specialiserade behandlingsprogram:
• Fungerar bäst om insatt tidigt (före tonåren)

• Trygg anknytning tidigt i livet
• Stark känslomässig närvaro från vårdnadshavare
• Lära ut empati i vardagen
• Tidigt ingripande vid tecken på avstängdhet